१७ मे २०२३ हा १९वा "जागतिक उच्च रक्तदाब दिन" आहे.
उच्च रक्तदाब हा मानवी आरोग्याचा 'घातक' म्हणून ओळखला जातो. निम्म्याहून अधिक हृदयविकार, पक्षाघात आणि हृदय निकामी होणे हे उच्च रक्तदाबामुळे होतात. त्यामुळे, उच्च रक्तदाबाच्या प्रतिबंध आणि उपचाराच्या बाबतीत आपल्याला अजून खूप मोठा पल्ला गाठायचा आहे.
०१ उच्च रक्तदाबाचे जागतिक प्रमाण
जगभरात, ३० ते ७९ वयोगटातील अंदाजे १.२८ अब्ज प्रौढ व्यक्ती उच्च रक्तदाबाने ग्रस्त आहेत. उच्च रक्तदाब असलेल्या रुग्णांपैकी केवळ ४२% रुग्णांचे निदान होऊन त्यांच्यावर उपचार केले जातात आणि सुमारे पाचपैकी एका रुग्णाचा उच्च रक्तदाब नियंत्रणात असतो. २०१९ मध्ये, जगभरात उच्च रक्तदाबामुळे झालेल्या मृत्यूंची संख्या १ कोटींहून अधिक होती, जी एकूण मृत्यूंपैकी सुमारे १९% होती.
०२ उच्च रक्तदाब म्हणजे काय?
उच्च रक्तदाब हे एक हृदयरोगविषयक लक्षणसमूह आहे, ज्यामध्ये धमन्यांमधील रक्तदाबाची पातळी सातत्याने वाढलेली असते.
बहुतेक रुग्णांमध्ये कोणतीही स्पष्ट लक्षणे किंवा चिन्हे नसतात. काही उच्च रक्तदाबाच्या रुग्णांना चक्कर येणे, थकवा किंवा नाकातून रक्त येणे यांसारखी लक्षणे जाणवू शकतात. २०० mmHg किंवा त्याहून अधिक सिस्टोलिक रक्तदाब असलेल्या काही रुग्णांमध्ये स्पष्ट वैद्यकीय लक्षणे दिसत नाहीत, परंतु त्यांचे हृदय, मेंदू, मूत्रपिंड आणि रक्तवाहिन्या काही प्रमाणात खराब झालेल्या असतात. जसजसा आजार वाढत जातो, तसतसे अखेरीस हृदय निकामी होणे, हृदयविकाराचा झटका, मेंदूतील रक्तस्राव, मूत्रपिंडाचे कार्य बिघडणे, युरिमिया आणि परिघीय रक्तवाहिन्यांमध्ये अडथळा यांसारखे जीवघेणे आजार उद्भवतात.
(1) आवश्यक उच्च रक्तदाब: उच्च रक्तदाबाच्या रुग्णांपैकी सुमारे ९०-९५% रुग्णांमध्ये हा प्रकार आढळतो. याचा संबंध अनुवांशिक घटक, जीवनशैली, लठ्ठपणा, ताण आणि वय यांसारख्या अनेक घटकांशी असू शकतो.
(2) दुय्यम उच्च रक्तदाब: उच्च रक्तदाबाच्या रुग्णांपैकी सुमारे 5-10% रुग्णांमध्ये आढळतो. ही रक्तदाबातील वाढ आहे जी इतर आजार किंवा औषधांमुळे होते, जसे की मूत्रपिंडाचे आजार, अंतःस्रावी विकार, हृदयरोग, औषधांचे दुष्परिणाम इत्यादी.
०३ उच्च रक्तदाब असलेल्या रुग्णांसाठी औषधोपचार
उच्च रक्तदाबाच्या उपचारांची तत्त्वे पुढीलप्रमाणे आहेत: दीर्घकाळ औषध घेणे, रक्तदाबाची पातळी नियंत्रित करणे, लक्षणांमध्ये सुधारणा करणे, गुंतागुंत टाळणे आणि त्यावर नियंत्रण ठेवणे इत्यादी. उपचार उपायांमध्ये जीवनशैलीत सुधारणा, रक्तदाबाचे वैयक्तिक नियंत्रण आणि हृदय व रक्तवाहिन्यांसंबंधी जोखमीच्या घटकांवर नियंत्रण यांचा समावेश होतो, ज्यापैकी उच्च रक्तदाब कमी करणाऱ्या औषधांचा दीर्घकाळ वापर हा सर्वात महत्त्वाचा उपचार उपाय आहे.
डॉक्टर सहसा रुग्णाच्या रक्तदाबाची पातळी आणि एकूण हृदय व रक्तवाहिन्यांसंबंधीच्या धोक्याच्या आधारावर वेगवेगळ्या औषधांचे मिश्रण निवडतात आणि रक्तदाबावर प्रभावी नियंत्रण मिळवण्यासाठी औषधोपचार एकत्र करतात. रुग्णांकडून सामान्यतः वापरल्या जाणाऱ्या उच्च रक्तदाबावरील औषधांमध्ये अँजिओटेन्सिन-कन्व्हर्टिंग एन्झाइम इनहिबिटर (ACEI), अँजिओटेन्सिन रिसेप्टर ब्लॉकर (ARB), बीटा-ब्लॉकर, कॅल्शियम चॅनल ब्लॉकर (CCB) आणि डाययुरेटिक्स यांचा समावेश होतो.
०४ उच्च रक्तदाब असलेल्या रुग्णांमध्ये वैयक्तिकृत औषध वापरासाठी जनुकीय चाचणी
सध्या, वैद्यकीय क्षेत्रात नियमितपणे वापरल्या जाणाऱ्या उच्च रक्तदाबावरील औषधांमध्ये सामान्यतः वैयक्तिक भिन्नता आढळते आणि या औषधांचा उपचारात्मक परिणाम जनुकीय बहुरूपतेशी अत्यंत संबंधित असतो. औषध जनुकीयशास्त्र (Pharmacogenomics) हे औषधांना मिळणारा वैयक्तिक प्रतिसाद आणि जनुकीय भिन्नता, जसे की उपचारात्मक परिणाम, औषधाची मात्रा आणि दुष्परिणाम, यांच्यातील संबंध स्पष्ट करू शकते. रुग्णांमधील रक्तदाब नियमनामध्ये सहभागी असलेल्या जनुकीय लक्ष्यांची ओळख पटवल्यास डॉक्टरांना औषधोपचार प्रमाणित करण्यास मदत होऊ शकते.
त्यामुळे, औषधांशी संबंधित जनुकीय बहुरूपतेचा शोध हा योग्य औषधांचे प्रकार आणि मात्रा यांच्या नैदानिक निवडीसाठी समर्पक अनुवांशिक पुरावा देऊ शकतो, आणि औषध वापराची सुरक्षितता व परिणामकारकता सुधारू शकतो.
०५ उच्च रक्तदाबासाठी वैयक्तिकृत औषधोपचाराच्या जनुकीय चाचणीसाठी लागू लोकसंख्या
(1) उच्च रक्तदाब असलेले रुग्ण
(2) ज्यांच्या कुटुंबात उच्च रक्तदाबाचा इतिहास आहे अशा व्यक्ती
(3) ज्या लोकांना औषधांच्या प्रतिकूल प्रतिक्रिया झाल्या आहेत
(4) ज्या लोकांवर औषधोपचाराचा परिणाम चांगला होत नाही
(5) ज्या लोकांना एकाच वेळी अनेक औषधे घेण्याची गरज असते
०६ उपाय
मॅक्रो अँड मायक्रो-टेस्टने उच्च रक्तदाबाच्या औषधोपचारांच्या मार्गदर्शनासाठी आणि तपासणीसाठी अनेक फ्लुरोसेन्स डिटेक्शन किट्स विकसित केले आहेत, जे वैद्यकीयदृष्ट्या वैयक्तिकृत औषधोपचारांसाठी मार्गदर्शन करण्याकरिता आणि औषधांच्या गंभीर दुष्परिणामांच्या धोक्याचे मूल्यांकन करण्याकरिता एक समग्र आणि व्यापक उपाय प्रदान करतात:
हे उत्पादन उच्च रक्तदाब कमी करणाऱ्या औषधांशी संबंधित ८ जनुकीय स्थाने आणि औषधांचे संबंधित ५ प्रमुख वर्ग (बी ॲड्रेनर्जिक रिसेप्टर ब्लॉकर्स, अँजिओटेन्सिन II रिसेप्टर अँटागोनिस्ट्स, अँजिओटेन्सिन कन्व्हर्टिंग एन्झाइम इनहिबिटर्स, कॅल्शियम अँटागोनिस्ट्स आणि डाययुरेटिक्स) शोधू शकते. हे एक महत्त्वाचे साधन आहे जे वैद्यकीयदृष्ट्या वैयक्तिकृत औषधोपचारासाठी मार्गदर्शन करू शकते आणि औषधांच्या गंभीर दुष्परिणामांच्या धोक्याचे मूल्यांकन करू शकते. औषध चयापचय करणारे एन्झाइम्स आणि औषधांची लक्ष्य जनुके शोधून, डॉक्टरांना विशिष्ट रुग्णांसाठी योग्य उच्च रक्तदाब कमी करणारी औषधे आणि त्यांची मात्रा निवडण्यासाठी मार्गदर्शन केले जाऊ शकते, तसेच उच्च रक्तदाब कमी करणाऱ्या औषधोपचाराची परिणामकारकता आणि सुरक्षितता सुधारता येते.
वापरण्यास सोपेमेल्टिंग कर्व्ह तंत्रज्ञानाचा वापर करून, २ रिॲक्शन वेल्स ८ जागा शोधू शकतात.
उच्च संवेदनशीलतासर्वात कमी शोध मर्यादा 10.0ng/μL आहे.
उच्च अचूकताएकूण ६० नमुन्यांची चाचणी करण्यात आली, आणि प्रत्येक जनुकाच्या SNP साइट्स नेक्स्ट-जनरेशन सिक्वेन्सिंग किंवा फर्स्ट-जनरेशन सिक्वेन्सिंगच्या निकालांशी सुसंगत होत्या, आणि शोध यश दर १००% होता.
विश्वसनीय परिणाम: अंतर्गत मानक गुणवत्ता नियंत्रण संपूर्ण तपासणी प्रक्रियेवर देखरेख ठेवू शकते.
पोस्ट करण्याची वेळ: १७ मे २०२३