मायकोबॅक्टेरियम ट्यूबरक्युलोसिस न्यूक्लिक अॅसिड आणि रिफाम्पिसिन प्रतिरोध

मायकोबॅक्टेरियम ट्युबरक्युलोसिस, ज्याला ट्यूबरकल बॅसिलस, टीबी म्हणतात, हा क्षयरोगाचा रोगजनक जीवाणू आहे. सध्या, सामान्यतः वापरल्या जाणाऱ्या पहिल्या फळीतील क्षयरोगविरोधी औषधांमध्ये आयसोनियाझिड, रिफाम्पिसिन आणि हेक्साम्बुटोल इत्यादींचा समावेश आहे. दुसऱ्या फळीतील क्षयरोगविरोधी औषधांमध्ये फ्लोरोक्विनोलोन, अमिकासिन आणि कानामायसिन इत्यादींचा समावेश आहे. नवीन विकसित औषधे लाइनझोलिड, बेडाक्विलिन आणि डेलामानी इत्यादी आहेत. तथापि, क्षयरोगविरोधी औषधांच्या चुकीच्या वापरामुळे आणि मायकोबॅक्टेरियम ट्युबरक्युलोसिसच्या पेशी भिंतीच्या संरचनेच्या वैशिष्ट्यांमुळे, मायकोबॅक्टेरियम ट्युबरक्युलोसिस क्षयरोगविरोधी औषधांना औषध प्रतिकार विकसित करतो, ज्यामुळे क्षयरोगाच्या प्रतिबंध आणि उपचारांमध्ये गंभीर आव्हाने येतात.

१९७० च्या दशकाच्या उत्तरार्धापासून फुफ्फुसीय क्षयरोगाच्या रुग्णांवर उपचार करण्यासाठी रिफाम्पिसिनचा मोठ्या प्रमाणावर वापर केला जात आहे आणि त्याचा महत्त्वपूर्ण परिणाम झाला आहे. फुफ्फुसीय क्षयरोगाच्या रुग्णांच्या केमोथेरपीचा कालावधी कमी करण्यासाठी ते पहिले पर्याय राहिले आहे. रिफाम्पिसिनचा प्रतिकार प्रामुख्याने rpoB जनुकाच्या उत्परिवर्तनामुळे होतो. जरी नवीन क्षयरोगविरोधी औषधे सतत बाहेर येत आहेत आणि फुफ्फुसीय क्षयरोगाच्या रुग्णांची क्लिनिकल कार्यक्षमता देखील सुधारत आहे, तरीही क्षयरोगविरोधी औषधांचा सापेक्ष अभाव आहे आणि क्लिनिकलमध्ये अतार्किक औषधांचा वापर होण्याची घटना तुलनेने जास्त आहे. अर्थात, फुफ्फुसीय क्षयरोगाच्या रुग्णांमध्ये मायकोबॅक्टेरियम क्षयरोग वेळेवर पूर्णपणे नष्ट होऊ शकत नाही, ज्यामुळे अखेरीस रुग्णाच्या शरीरात औषध प्रतिकाराचे वेगवेगळे अंश निर्माण होतात, रोगाचा मार्ग लांबतो आणि रुग्णाच्या मृत्यूचा धोका वाढतो.