२०१९ च्या अखेरीस कोविड-१९ (२०१९-एनसीओव्ही) चा उद्रेक झाल्यापासून लाखो संसर्ग आणि लाखो मृत्यू झाले आहेत, ज्यामुळे ती जागतिक आरोग्य आणीबाणी बनली आहे. जागतिक आरोग्य संघटनेने (WHO) पाच "परिवर्तित चिंतेचे प्रकार" पुढे आणले आहेत.[१], म्हणजे अल्फा, बीटा, गामा, डेल्टा आणि ओमिक्रॉन, आणि ओमिक्रॉन म्युटंट स्ट्रेन हा सध्या जागतिक साथीमध्ये प्रमुख स्ट्रेन आहे. ओमिक्रॉन म्युटंटचा संसर्ग झाल्यानंतर, लक्षणे तुलनेने सौम्य असतात, परंतु रोगप्रतिकारक शक्ती कमकुवत असलेल्या लोकांसाठी, वृद्धांसाठी, जुनाट आजार आणि मुले यासारख्या विशेष लोकांसाठी, गंभीर आजार किंवा संसर्गानंतर मृत्यूचा धोका अजूनही जास्त असतो. ओमिक्रॉनमध्ये म्युटंट स्ट्रेनचा केस मृत्यू दर, वास्तविक जगातील डेटा दर्शवितो की सरासरी केस मृत्यू दर सुमारे 0.75% आहे, जो इन्फ्लूएंझाच्या सुमारे 7 ते 8 पट आहे आणि वृद्ध लोकांचा केस मृत्यू दर, विशेषतः 80 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकांचा, 10% पेक्षा जास्त आहे, जो सामान्य इन्फ्लूएंझाच्या जवळजवळ 100 पट आहे.[२]. संसर्गाची सामान्य क्लिनिकल लक्षणे म्हणजे ताप, खोकला, कोरडा घसा, घसा खवखवणे, मायल्जिया इ. गंभीर रुग्णांना श्वास लागणे आणि/किंवा हायपोक्सिमिया होऊ शकतो.
इन्फ्लूएंझा विषाणूंचे चार प्रकार आहेत: A, B, C आणि D. मुख्य साथीचे प्रकार म्हणजे उपप्रकार A (H1N1) आणि H3N2, आणि स्ट्रेन B (व्हिक्टोरिया आणि यामागाटा). इन्फ्लूएंझा विषाणूमुळे होणारा इन्फ्लूएंझा दरवर्षी हंगामी साथीचा रोग आणि अप्रत्याशित साथीचा रोग निर्माण करेल, ज्याचा प्रादुर्भाव दर जास्त असेल. आकडेवारीनुसार, दरवर्षी सुमारे 3.4 दशलक्ष रुग्णांवर इन्फ्लूएंझासारख्या आजारांवर उपचार केले जातात.[३], आणि इन्फ्लूएंझा-संबंधित श्वसन रोगांच्या सुमारे ८८,१०० प्रकरणांमुळे मृत्यू होतो, जो श्वसन रोगांच्या मृत्यूंपैकी ८.२% आहे.[४]. क्लिनिकल लक्षणांमध्ये ताप, डोकेदुखी, मायल्जिया आणि कोरडा खोकला यांचा समावेश आहे. गर्भवती महिला, अर्भकं, वृद्ध आणि जुनाट आजार असलेले रुग्ण यांसारखे उच्च-जोखीम गट न्यूमोनिया आणि इतर गुंतागुंतींना बळी पडतात, ज्यामुळे गंभीर प्रकरणांमध्ये मृत्यू होऊ शकतो.
१ कोविड-१९ सह इन्फ्लूएंझा धोका.
कोविड-१९ सोबत इन्फ्लूएंझाचा सह-संसर्ग रोगाचा परिणाम वाढवू शकतो. एका ब्रिटिश अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की[५]केवळ कोविड-१९ संसर्गाच्या तुलनेत, इन्फ्लूएंझा विषाणू संसर्ग असलेल्या कोविड-१९ रुग्णांमध्ये यांत्रिक वायुवीजनाचा धोका आणि रुग्णालयात मृत्यूचा धोका ४.१४ पट आणि २.३५ पट वाढला.
हुआझोंग विज्ञान आणि तंत्रज्ञान विद्यापीठाच्या टोंगजी मेडिकल कॉलेजने एक अभ्यास प्रकाशित केला[6], ज्यामध्ये कोविड-१९ मध्ये ६२,१०७ रुग्णांचा समावेश असलेल्या ९५ अभ्यासांचा समावेश होता. इन्फ्लूएंझा विषाणू सह-संक्रमणाचा प्रसार दर २.४५% होता, ज्यामध्ये इन्फ्लूएंझा ए चा वाटा तुलनेने जास्त होता. फक्त कोविड-१९ ने संक्रमित झालेल्या रुग्णांच्या तुलनेत, इन्फ्लूएंझा ए ने संक्रमित झालेल्या रुग्णांना गंभीर परिणामांचा धोका जास्त असतो, ज्यामध्ये आयसीयूमध्ये प्रवेश, यांत्रिक वायुवीजन समर्थन आणि मृत्यू यांचा समावेश असतो. जरी सह-संक्रमणाचा प्रसार कमी असला तरी, सह-संक्रमण असलेल्या रुग्णांना गंभीर परिणामांचा धोका जास्त असतो.
एका मेटा-विश्लेषणातून असे दिसून येते की[७]बी-स्ट्रीमच्या तुलनेत, ए-स्ट्रीमला कोविड-१९ चा सह-संक्रमण होण्याची शक्यता जास्त आहे. १४३ सह-संक्रमित रुग्णांपैकी ७४% रुग्णांना ए-स्ट्रीमची लागण झाली आहे आणि २०% रुग्णांना बी-स्ट्रीमची लागण झाली आहे. सह-संक्रमणामुळे रुग्णांना अधिक गंभीर आजार होऊ शकतात, विशेषतः मुलांसारख्या असुरक्षित गटांमध्ये.
२०२१-२२ मध्ये अमेरिकेत फ्लू हंगामात रुग्णालयात दाखल झालेल्या किंवा इन्फ्लूएंझामुळे मृत्युमुखी पडलेल्या १८ वर्षांखालील मुलांवर आणि किशोरांवर केलेल्या संशोधनात असे आढळून आले की[8]कोविड-१९ मध्ये इन्फ्लूएंझा सह-संसर्गाची घटना लक्ष देण्यास पात्र आहे. इन्फ्लूएंझा-संबंधित रुग्णालयात दाखल झालेल्या प्रकरणांमध्ये, ६% रुग्णांना कोविड-१९ आणि इन्फ्लूएंझा सह-संसर्ग झाला होता आणि इन्फ्लूएंझा-संबंधित मृत्यूंचे प्रमाण १६% पर्यंत वाढले. या निष्कर्षावरून असे दिसून येते की कोविड-१९ आणि इन्फ्लूएंझा सह-संसर्ग झालेल्या रुग्णांना फक्त इन्फ्लूएंझा संक्रमित असलेल्या रुग्णांपेक्षा आक्रमक आणि गैर-आक्रमक श्वसन समर्थनाची आवश्यकता असते आणि सह-संसर्गामुळे मुलांमध्ये गंभीर आजाराचा धोका वाढू शकतो हे दर्शविते.
२ इन्फ्लूएंझा आणि कोविड-१९ चे वेगळे निदान.
नवीन आजार आणि इन्फ्लूएंझा दोन्ही अत्यंत संसर्गजन्य आहेत आणि काही क्लिनिकल लक्षणांमध्ये समानता आहे, जसे की ताप, खोकला आणि मायल्जिया. तथापि, या दोन्ही विषाणूंसाठी उपचार पद्धती भिन्न आहेत आणि वापरल्या जाणाऱ्या अँटीव्हायरल औषधे भिन्न आहेत. उपचारादरम्यान, औषधे रोगाच्या विशिष्ट क्लिनिकल अभिव्यक्तींमध्ये बदल करू शकतात, ज्यामुळे केवळ लक्षणांद्वारे रोगाचे निदान करणे अधिक कठीण होते. म्हणूनच, रुग्णांना योग्य आणि प्रभावी उपचार मिळू शकतील याची खात्री करण्यासाठी कोविड-१९ आणि इन्फ्लूएंझाचे अचूक निदान विषाणूच्या भिन्न शोधावर अवलंबून असणे आवश्यक आहे.
निदान आणि उपचारांबाबत अनेक एकमत शिफारशी असे सूचित करतात की वाजवी उपचार योजना तयार करण्यासाठी प्रयोगशाळेतील चाचण्यांद्वारे कोविड-१९ आणि इन्फ्लूएंझा विषाणूची अचूक ओळख खूप महत्वाची आहे.
《इन्फ्लूएंझा निदान आणि उपचार योजना (२०२० आवृत्ती)》[9]आणि 《प्रौढ इन्फ्लूएंझा निदान आणि उपचार मानक आपत्कालीन तज्ञ एकमत (२०२२ आवृत्ती)》[१०]सर्वांनी हे स्पष्ट केले आहे की इन्फ्लूएंझा हा कोविड-१९ मधील काही आजारांसारखाच आहे आणि कोविड-१९ मध्ये ताप, कोरडा खोकला आणि घसा खवखवणे अशी सौम्य आणि सामान्य लक्षणे आहेत, जी इन्फ्लूएंझापासून वेगळे करणे सोपे नाही; गंभीर आणि गंभीर प्रकटीकरणांमध्ये गंभीर न्यूमोनिया, तीव्र श्वसन त्रास सिंड्रोम आणि अवयवांचे बिघडलेले कार्य समाविष्ट आहे, जे गंभीर आणि गंभीर इन्फ्लूएंझाच्या क्लिनिकल प्रकटीकरणांसारखेच आहेत आणि एटिओलॉजीनुसार वेगळे करणे आवश्यक आहे.
"नवीन कोरोनाव्हायरस संसर्ग निदान आणि उपचार योजना (चाचणी अंमलबजावणीसाठी दहावी आवृत्ती")[११]कोविड-१९ संसर्ग हा इतर विषाणूंमुळे होणाऱ्या वरच्या श्वसनमार्गाच्या संसर्गापासून वेगळा असावा, असे नमूद केले.
इन्फ्लूएंझा आणि कोविड-१९ संसर्गाच्या उपचारांमध्ये ३ फरक
२०१९-एनसीओव्ही आणि इन्फ्लूएंझा हे वेगवेगळ्या विषाणूंमुळे होणारे वेगवेगळे आजार आहेत आणि उपचार पद्धतीही वेगवेगळ्या आहेत. अँटीव्हायरल औषधांचा योग्य वापर केल्याने दोन्ही आजारांमधील गंभीर गुंतागुंत आणि मृत्यूचा धोका कमी होऊ शकतो.
कोविड-१९ मध्ये निमटवीर/रिटोनावीर, अझवूडिन, मोनोला सारखी लहान आण्विक अँटीव्हायरल औषधे आणि अंबाविरुझुमॅब/रोमिसवीर मोनोक्लोनल अँटीबॉडी इंजेक्शन सारखी तटस्थ अँटीबॉडी औषधे वापरण्याची शिफारस केली जाते.[१२].
इन्फ्लूएंझा विरोधी औषधे प्रामुख्याने न्यूरामिनिडेस इनहिबिटर (ओसेल्टामिव्हिर, झनामिव्हिर), हेमॅग्लुटिनिन इनहिबिटर (अ‍ॅबिडोर) आणि आरएनए पॉलिमरेज इनहिबिटर (मॅबालोक्साविर) वापरतात, ज्यांचा सध्याच्या लोकप्रिय इन्फ्लूएंझा ए आणि बी विषाणूंवर चांगला परिणाम होतो.[१३].
२०१९-एनसीओव्ही आणि इन्फ्लूएंझाच्या उपचारांसाठी योग्य अँटीव्हायरल पथ्ये निवडणे खूप महत्वाचे आहे. म्हणूनच, क्लिनिकल औषधांचे मार्गदर्शन करण्यासाठी रोगजनक स्पष्टपणे ओळखणे खूप महत्वाचे आहे.
४ कोविड-१९/ इन्फ्लूएंझा ए/ इन्फ्लूएंझा बी ट्रिपल जॉइंट तपासणी न्यूक्लिक अॅसिड उत्पादने
हे उत्पादन जलद आणि अचूक ओळख प्रदान करते o२०१९-एनसीओव्ही, इन्फ्लूएंझा ए आणि इन्फ्लूएंझा बी विषाणू, आणि २०१९-nCoV आणि इन्फ्लूएंझा, दोन श्वसन संसर्गजन्य रोगांमध्ये फरक करण्यास मदत करते ज्यांची क्लिनिकल लक्षणे समान आहेत परंतु उपचार पद्धती भिन्न आहेत. रोगजनक ओळखून, ते लक्ष्यित उपचार कार्यक्रमांच्या क्लिनिकल विकासाचे मार्गदर्शन करू शकते आणि रुग्णांना वेळेत योग्य उपचार मिळू शकतील याची खात्री करू शकते.
एकूण उपाय:
नमुना संकलन--न्यूक्लिक आम्ल निष्कर्षण--डिटेक्शन अभिकर्मक--पॉलिमरेज साखळी अभिक्रिया
अचूक ओळख: एकाच नळीत कोविड-१९ (ORF1ab, N), इन्फ्लूएंझा A विषाणू आणि इन्फ्लूएंझा B विषाणू ओळखा.
अतिसंवेदनशील: कोविड-१९ चा LOD ३०० प्रती/मिली आहे आणि इन्फ्लूएंझा A आणि B विषाणूंचा LOD ५०० प्रती/मिली आहे.
व्यापक व्याप्ती: कोविड-१९ मध्ये सर्व ज्ञात उत्परिवर्ती प्रकारांचा समावेश आहे, ज्यामध्ये इन्फ्लूएंझा A चा समावेश आहे ज्यामध्ये हंगामी H1N1, H3N2, H1N1 2009, H5N1, H7N9 इत्यादींचा समावेश आहे, आणि इन्फ्लूएंझा B मध्ये व्हिक्टोरिया आणि यामागाटा प्रकारांचा समावेश आहे, जेणेकरून कोणताही शोध चुकणार नाही याची खात्री करता येईल.
विश्वसनीय गुणवत्ता नियंत्रण: अंगभूत नकारात्मक/सकारात्मक नियंत्रण, अंतर्गत संदर्भ आणि UDG एन्झाइम चार-गुणवत्तेचे गुणवत्ता नियंत्रण, अचूक परिणाम सुनिश्चित करण्यासाठी अभिकर्मक आणि ऑपरेशन्सचे निरीक्षण.
मोठ्या प्रमाणावर वापरले जाणारे: बाजारात उपलब्ध असलेल्या मुख्य प्रवाहातील चार-चॅनेल फ्लोरोसेन्स पीसीआर उपकरणाशी सुसंगत.
स्वयंचलित निष्कर्षण: मॅक्रो आणि मायक्रो-टी सहआहेस्वयंचलित न्यूक्लिक अॅसिड निष्कर्षण प्रणाली आणि निष्कर्षण अभिकर्मकांमुळे, कार्य कार्यक्षमता आणि परिणामांची सुसंगतता सुधारली जाते.
उत्पादनाची माहिती
संदर्भ
१. जागतिक आरोग्य संघटना. SARS-CoV-2 प्रकारांचा मागोवा घेणे [EB/OL]. (२०२२-१२-०१) [२०२३-०१-०८]. https://www. who.int/activities/tracking‑SARS-CoV-2‑ प्रकार.
२. अधिकृत व्याख्या _ लियांग वॅनियन: ओमिक्रॉनमधील मृत्युदर फ्लूच्या ७ ते ८ पट आहे _ इन्फ्लूएंझा _ महामारी _ मिक _ सिना न्यूज.http://k.sina.com.cn/article_3121600265_ba0fd7090010198ol.html.
३. फेंग एलझेड, फेंग एस, चेन टी, इत्यादी. चीनमध्ये इन्फ्लूएंझा-संबंधित बाह्यरुग्ण इन्फ्लूएंझा-सदृश आजार सल्लामसलतांचा भार, २००६-२०१५: लोकसंख्या-आधारित अभ्यास [जे]. इन्फ्लूएंझा इतर श्वसन विषाणू, २०२०, १४(२): १६२-१७२.
४. ली एल, लिऊ वायएन, वू पी, इत्यादी. चीनमध्ये इन्फ्लूएंझा-संबंधित अतिरिक्त श्वसन मृत्युदर, २०१०-१५: लोकसंख्या-आधारित अभ्यास [जे]. लॅन्सेट पब्लिक हेल्थ, २०१९, ४(९): e४७३-e४८१.
५. स्वेट्स एमसी, रसेल सीडी, हॅरिसन ईएम, आणि इतर. इन्फ्लूएंझा विषाणू, श्वसन सिन्सिशियल विषाणू किंवा एडेनोव्हायरससह SARS-CoV-2 सह-संक्रमण. लॅन्सेट. २०२२; ३९९(१०३३४):१४६३-१४६४.
६. यान एक्स, ली के, लेई झेड, लुओ जे, वांग क्यू, वेई एस. SARS-CoV-2 आणि इन्फ्लूएंझा यांच्यातील सहसंक्रमणाची व्याप्ती आणि संबंधित परिणाम: एक पद्धतशीर पुनरावलोकन आणि मेटा-विश्लेषण. इंट जे इन्फेक्ट डिस. २०२३; १३६:२९-३६.
७. दाओ टीएल, होआंग व्हीटी, कोल्सन पी, मिलियन एम, गौट्रेट पी. SARS-CoV-2 आणि इन्फ्लूएंझा विषाणूंचा सह-संक्रमण: एक पद्धतशीर पुनरावलोकन आणि मेटा-विश्लेषण. जे क्लिन व्हायरॉल प्लस. २०२१ सप्टेंबर; १(३):१०००३६.
८. अॅडम्स के, टास्टॅड केजे, हुआंग एस, इत्यादी. इन्फ्लूएंझामुळे रुग्णालयात दाखल झालेल्या किंवा मृत्युमुखी पडलेल्या १८ वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये आणि किशोरवयीन मुलांमध्ये SARS-CoV-2 आणि इन्फ्लूएंझा सह-संक्रमणाचा प्रसार आणि क्लिनिकल वैशिष्ट्ये - युनायटेड स्टेट्स, २०२१-२२ इन्फ्लूएंझा हंगाम. MMWR मॉर्ब मॉर्टल वॉकली रिपब्लिक २०२२; ७१(५०):१५८९-१५९६.
९. पीपल्स रिपब्लिक ऑफ चायना (पीआरसी) ची राष्ट्रीय आरोग्य आणि कल्याण समिती, पारंपारिक चिनी औषधांचे राज्य प्रशासन. इन्फ्लूएंझा निदान आणि उपचार कार्यक्रम (२०२० आवृत्ती) [जे]. चायनीज जर्नल ऑफ क्लिनिकल इन्फेक्शियस डिसीजेस, २०२०, १३(६): ४०१-४०५,४११.
१०. चायनीज मेडिकल असोसिएशनची इमर्जन्सी फिजिशियन शाखा, चायनीज मेडिकल असोसिएशनची इमर्जन्सी मेडिसिन शाखा, चायना इमर्जन्सी मेडिकल असोसिएशन, बीजिंग इमर्जन्सी मेडिकल असोसिएशन, चायना पीपल्स लिबरेशन आर्मी इमर्जन्सी मेडिसिन प्रोफेशनल कमिटी. प्रौढ इन्फ्लूएंझा निदान आणि उपचारांवर आपत्कालीन तज्ञांचे एकमत (२०२२ आवृत्ती) [जे]. चायनीज जर्नल ऑफ क्रिटिकल केअर मेडिसिन, २०२२, ४२(१२): १०१३-१०२६.
११. राज्य आरोग्य आणि कल्याण आयोगाचे सामान्य कार्यालय, पारंपारिक चीनी औषध प्रशासनाच्या सामान्य विभागाचे. नवीन कोरोनाव्हायरस संसर्ग निदान आणि उपचार योजना (चाचणी दहावी आवृत्ती) छापण्याची आणि वितरणाची सूचना.
१२. झांग फुजी, झुओ वांग, वांग क्वानहोंग, आणि इतर. नवीन कोरोनाव्हायरस संक्रमित लोकांसाठी अँटीव्हायरल थेरपीवर तज्ञांचे एकमत [जे]. चायनीज जर्नल ऑफ क्लिनिकल इन्फेक्शियस डिसीजेस, २०२३, १६(१): १०-२०.
१३. चायनीज मेडिकल असोसिएशनची इमर्जन्सी फिजिशियन शाखा, चायनीज मेडिकल असोसिएशनची इमर्जन्सी मेडिसिन शाखा, चायना इमर्जन्सी मेडिकल असोसिएशन, बीजिंग इमर्जन्सी मेडिकल असोसिएशन, चायना पीपल्स लिबरेशन आर्मी इमर्जन्सी मेडिसिन प्रोफेशनल कमिटी. प्रौढ इन्फ्लूएंझा निदान आणि उपचारांवर आपत्कालीन तज्ञांचे एकमत (२०२२ आवृत्ती) [जे]. चायनीज जर्नल ऑफ क्रिटिकल केअर मेडिसिन, २०२२, ४२(१२): १०१३-१०२६.
पोस्ट वेळ: मार्च-२९-२०२४