Covid-19 (2019-nCoV) मुळे 2019 च्या शेवटी उद्रेक झाल्यापासून लाखो संक्रमण आणि लाखो मृत्यू झाले आहेत, ज्यामुळे ती जागतिक आरोग्य आणीबाणी बनली आहे.जागतिक आरोग्य संघटनेने (WHO) पाच "चिंतेचे उत्परिवर्ती ताण" पुढे केले[१], म्हणजे अल्फा, बीटा, गामा, डेल्टा आणि ओमिक्रॉन आणि ओमिक्रॉन उत्परिवर्ती स्ट्रेन सध्या जागतिक महामारीमध्ये प्रबळ ताण आहे.ओमिक्रॉन उत्परिवर्ती संसर्ग झाल्यानंतर, लक्षणे तुलनेने सौम्य असतात, परंतु विशेष लोक जसे की रोगप्रतिकारक शक्ती नसलेले लोक, वृद्ध, जुनाट आजार आणि मुले, गंभीर आजार किंवा संसर्गानंतर मृत्यूचा धोका अजूनही जास्त असतो.ओमिक्रॉनमधील उत्परिवर्ती स्ट्रेनचा मृत्यू दर, वास्तविक जगातील डेटा दर्शविते की सरासरी केस मृत्यू दर सुमारे 0.75% आहे, जो इन्फ्लूएंझाच्या 7 ते 8 पट आहे आणि वृद्ध लोकांचा मृत्यू दर, विशेषत: 80 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकांमध्ये. जुने, 10% पेक्षा जास्त, जे सामान्य इन्फ्लूएन्झाच्या जवळपास 100 पट आहे[२].ताप, खोकला, कोरडा घसा, घसा खवखवणे, मायल्जिया, इ. संसर्गाची सामान्य नैदानिक अभिव्यक्ती. गंभीर रुग्णांना डिस्पनिया आणि/किंवा हायपोक्सिमिया असू शकतो.
इन्फ्लूएंझा व्हायरसचे चार प्रकार आहेत: A, B, C आणि D. मुख्य साथीचे प्रकार म्हणजे उपप्रकार A (H1N1) आणि H3N2, आणि स्ट्रेन बी (व्हिक्टोरिया आणि यामागाटा).इन्फ्लूएंझा विषाणूमुळे होणाऱ्या इन्फ्लूएंझामुळे दरवर्षी हंगामी महामारी आणि अप्रत्याशित साथीचा रोग होतो, उच्च घटना दरासह.आकडेवारीनुसार, दरवर्षी सुमारे 3.4 दशलक्ष प्रकरणांवर इन्फ्लूएंझा सारख्या रोगांवर उपचार केले जातात[३], आणि इन्फ्लूएंझा-संबंधित श्वसन रोगांचे सुमारे 88,100 प्रकरणे मृत्यूला कारणीभूत ठरतात, श्वसन रोगांच्या मृत्यूंपैकी 8.2%[४].क्लिनिकल लक्षणांमध्ये ताप, डोकेदुखी, मायल्जिया आणि कोरडा खोकला यांचा समावेश होतो.उच्च-जोखीम गट, जसे की गरोदर महिला, लहान मुले, वृद्ध आणि जुनाट आजार असलेले रुग्ण, न्यूमोनिया आणि इतर गुंतागुंतांना बळी पडतात, ज्यामुळे गंभीर प्रकरणांमध्ये मृत्यू होऊ शकतो.
इन्फ्लूएंझा धोक्यांसह 1 COVID-19.
कोविड-19 सह इन्फ्लूएंझाचा सह-संसर्ग रोगाचा प्रभाव वाढवू शकतो.एका ब्रिटिश अभ्यासातून असे दिसून आले आहे[५], फक्त कोविड-19 संसर्गाच्या तुलनेत, इन्फ्लूएंझा विषाणू संसर्ग असलेल्या कोविड-19 रूग्णांमध्ये यांत्रिक वायुवीजनाचा धोका आणि हॉस्पिटलमधील मृत्यूचा धोका 4.14 पट आणि 2.35 पटीने वाढला आहे.
हुआझोंग युनिव्हर्सिटी ऑफ सायन्स अँड टेक्नॉलॉजीच्या टोंगजी मेडिकल कॉलेजने एक अभ्यास प्रकाशित केला[६], ज्यामध्ये COVID-19 मधील 62,107 रुग्णांचा समावेश असलेल्या 95 अभ्यासांचा समावेश आहे.इन्फ्लूएंझा विषाणू सह-संक्रमणाचा प्रादुर्भाव दर 2.45% होता, ज्यामध्ये इन्फ्लूएंझा A चे प्रमाण तुलनेने जास्त होते.केवळ कोविड-19 ची लागण झालेल्या रूग्णांच्या तुलनेत, इन्फ्लूएंझा ए सह-संक्रमित रूग्णांना ICU प्रवेश, यांत्रिक वायुवीजन समर्थन आणि मृत्यू यासह गंभीर परिणामांचा धोका जास्त असतो.सह-संसर्गाचा प्रसार कमी असला तरी, सह-संसर्ग असलेल्या रुग्णांना गंभीर परिणामांचा धोका जास्त असतो.
मेटा-विश्लेषण हे दर्शविते[७], बी-स्ट्रीमच्या तुलनेत, ए-स्ट्रीममध्ये कोविड-19 सह संक्रमित होण्याची अधिक शक्यता असते.143 सह-संक्रमित रुग्णांपैकी, 74% ए-स्ट्रीमने संक्रमित आहेत आणि 20% बी-स्ट्रीमने संक्रमित आहेत.सह-संसर्गामुळे रुग्णांना अधिक गंभीर आजार होऊ शकतो, विशेषत: लहान मुलांसारख्या असुरक्षित गटांमध्ये.
2021-22 मध्ये युनायटेड स्टेट्समध्ये फ्लूच्या हंगामात हॉस्पिटलमध्ये दाखल झालेल्या किंवा इन्फ्लूएंझामुळे मृत्यू झालेल्या 18 वर्षाखालील मुले आणि किशोरवयीन मुलांवरील संशोधनात आढळून आले.[८]कोविड-19 मध्ये इन्फ्लूएंझा सह-संसर्गाची घटना लक्ष देण्यास पात्र आहे.इन्फ्लूएंझा-संबंधित हॉस्पिटलायझेशन प्रकरणांमध्ये, 6% कोविड-19 आणि इन्फ्लूएंझा सह-संक्रमित होते आणि इन्फ्लूएंझा-संबंधित मृत्यूंचे प्रमाण 16% पर्यंत वाढले.हा शोध असे सूचित करतो की ज्या रुग्णांना कोविड-19 आणि इन्फ्लूएंझा सह-संसर्गित आहे त्यांना फक्त इन्फ्लूएंझाची लागण झालेल्या रुग्णांपेक्षा आक्रमक आणि गैर-आक्रमक श्वसन समर्थनाची आवश्यकता असते आणि सह-संसर्गामुळे मुलांमध्ये अधिक गंभीर आजार होण्याचा धोका असतो. .
2 इन्फ्लूएंझा आणि COVID-19 चे विभेदक निदान.
नवीन रोग आणि इन्फ्लूएन्झा हे दोन्ही अत्यंत सांसर्गिक आहेत आणि ताप, खोकला आणि मायल्जिया यासारख्या काही क्लिनिकल लक्षणांमध्ये समानता आहे.तथापि, या दोन विषाणूंवरील उपचार योजना भिन्न आहेत आणि वापरलेली अँटीव्हायरल औषधे भिन्न आहेत.उपचारादरम्यान, औषधे रोगाचे वैशिष्ट्यपूर्ण क्लिनिकल अभिव्यक्ती बदलू शकतात, ज्यामुळे केवळ लक्षणांद्वारे रोगाचे निदान करणे अधिक कठीण होते.त्यामुळे, कोविड-19 आणि इन्फ्लूएंझाच्या अचूक निदानासाठी रुग्णांना योग्य आणि परिणामकारक उपचार मिळू शकतील याची खात्री करण्यासाठी विषाणू विभेदक तपासणीवर अवलंबून राहणे आवश्यक आहे.
निदान आणि उपचारांबाबत अनेक सहमती शिफारशी सुचवतात की वाजवी उपचार योजना तयार करण्यासाठी प्रयोगशाळेतील चाचण्यांद्वारे कोविड-19 आणि इन्फ्लूएंझा विषाणूची अचूक ओळख करणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.
《इन्फ्लूएंझा निदान आणि उपचार योजना (2020 आवृत्ती)》[९]आणि 《प्रौढ इन्फ्लूएंझा निदान आणि उपचार मानक आणीबाणी तज्ञ सहमती (2022 आवृत्ती)》[१०]सर्वांनी हे स्पष्ट केले आहे की इन्फ्लूएन्झा हा कोविड-19 मधील काही आजारांसारखाच आहे आणि कोविड-19 मध्ये ताप, कोरडा खोकला आणि घसा खवखव यांसारखी सौम्य आणि सामान्य लक्षणे आहेत, जी इन्फ्लूएंझापासून वेगळे करणे सोपे नाही;गंभीर आणि गंभीर अभिव्यक्तींमध्ये गंभीर न्यूमोनिया, तीव्र श्वसन त्रास सिंड्रोम आणि अवयव बिघडलेले कार्य यांचा समावेश होतो, जे गंभीर आणि गंभीर इन्फ्लूएन्झाच्या नैदानिक अभिव्यक्तीसारखे असतात आणि एटिओलॉजीद्वारे वेगळे करणे आवश्यक आहे.
《कादंबरी कोरोनाव्हायरस संसर्ग निदान आणि उपचार योजना (चाचणी अंमलबजावणीसाठी दहावी आवृत्ती)[११]कोविड-19 संसर्ग इतर विषाणूंमुळे होणा-या अप्पर रेस्पीरेटरी ट्रॅक्ट इन्फेक्शनपेक्षा वेगळा असावा असे नमूद केले.
3 इन्फ्लूएंझा आणि COVID-19 संसर्गाच्या उपचारांमधील फरक
2019-nCoV आणि इन्फ्लूएन्झा हे वेगवेगळ्या विषाणूंमुळे होणारे वेगवेगळे आजार आहेत आणि उपचार पद्धती वेगळ्या आहेत.अँटीव्हायरल औषधांचा योग्य वापर केल्यास दोन रोगांच्या गंभीर गुंतागुंत आणि मृत्यूचा धोका टाळता येतो.
लहान आण्विक अँटीव्हायरल औषधे जसे की निमॅटवीर/रिटोनावीर, अझवुडीन, मोनोला आणि कोविड-19 मध्ये अंबाविरुझुमॅब/रोमिसवीर मोनोक्लोनल अँटीबॉडी इंजेक्शन यांसारखी तटस्थ प्रतिपिंड औषधे वापरण्याची शिफारस केली जाते.[१२].
इन्फ्लूएंझा विरोधी औषधे प्रामुख्याने न्यूरामिनिडेस इनहिबिटर (ओसेल्टामिव्हिर, झानामिव्हिर), हेमॅग्लुटिनिन इनहिबिटर (ॲबिडोर) आणि आरएनए पॉलिमरेझ इनहिबिटर (माबालोक्सावीर) वापरतात, ज्याचा सध्याच्या लोकप्रिय इन्फ्लूएंझा ए आणि बी विषाणूंवर चांगला प्रभाव पडतो.[१३].
2019-nCoV आणि इन्फ्लूएंझाच्या उपचारांसाठी योग्य अँटीव्हायरल पथ्ये निवडणे खूप महत्वाचे आहे.म्हणूनच, क्लिनिकल औषधांचे मार्गदर्शन करण्यासाठी रोगजनक स्पष्टपणे ओळखणे फार महत्वाचे आहे.
4 कोविड-19/ इन्फ्लुएंझा ए / इन्फ्लुएंझा बी ट्रिपल जॉइंट तपासणी न्यूक्लिक ॲसिड उत्पादने
हे उत्पादन जलद आणि अचूक ओळख प्रदान करते of 2019-nCoV, इन्फ्लूएंझा ए आणि इन्फ्लूएंझा बी व्हायरस, आणि 2019-nCoV आणि इन्फ्लूएन्झा, दोन श्वासोच्छवासाचे संसर्गजन्य रोग ज्यात समान नैदानिक लक्षणे आहेत परंतु भिन्न उपचार धोरणे वेगळे करण्यात मदत करते.रोगजनक ओळखून, ते लक्ष्यित उपचार कार्यक्रमांच्या नैदानिक विकासासाठी मार्गदर्शन करू शकते आणि रुग्णांना वेळेत योग्य उपचार मिळतील याची खात्री करू शकते.
एकूण उपाय:
नमुना संकलन--न्यूक्लिक ऍसिड निष्कर्षण--शोध अभिकर्मक--पॉलिमरेझ साखळी प्रतिक्रिया
अचूक ओळख: एका ट्यूबमध्ये कोविड-19 (ORF1ab, N), इन्फ्लूएंझा ए व्हायरस आणि इन्फ्लूएंझा बी व्हायरस ओळखा.
अतिसंवेदनशील: Covid-19 चा LOD 300 प्रती/mL आहे आणि इन्फ्लूएंझा A आणि B व्हायरसचा 500 प्रती/mL आहे.
सर्वसमावेशक कव्हरेज: कोविड-19 मध्ये सर्व ज्ञात उत्परिवर्ती स्ट्रेनचा समावेश आहे, ज्यामध्ये इन्फ्लूएंझा A सह हंगामी H1N1, H3N2, H1N1 2009, H5N1, H7N9, इ. आणि व्हिक्टोरिया आणि यामागाटा स्ट्रेनसह इन्फ्लूएंझा बी समाविष्ट आहे, जेणेकरून कोणतीही चुकणार नाही. शोध
विश्वसनीय गुणवत्ता नियंत्रण: अंगभूत नकारात्मक/सकारात्मक नियंत्रण, अंतर्गत संदर्भ आणि UDG एन्झाईम चार पट गुणवत्ता नियंत्रण, अचूक परिणाम सुनिश्चित करण्यासाठी अभिकर्मक आणि ऑपरेशन्सचे निरीक्षण.
मोठ्या प्रमाणावर वापरलेले: बाजारातील मुख्य प्रवाहातील फोर-चॅनेल फ्लूरोसेन्स पीसीआर साधनाशी सुसंगत.
स्वयंचलित उतारा: मॅक्रो आणि मायक्रो-टी सहestस्वयंचलित न्यूक्लिक ॲसिड एक्स्ट्रॅक्शन सिस्टम आणि एक्सट्रॅक्शन अभिकर्मक, कामाची कार्यक्षमता आणि परिणामांची सुसंगतता सुधारली आहे.
उत्पादनाची माहिती
संदर्भ
1. जागतिक आरोग्य संघटना.SARS‑CoV‑2 प्रकारांचा मागोवा घेणे[EB/OL].(2022-12-01) [2023-01-08].https://www.who.int/activities/tracking‑SARS‑CoV‑2‑variants.
2. अधिकृत व्याख्या _ लिआंग वॅनिअन: ओमिक्रॉनमधील मृत्यू दर फ्लू _ इन्फ्लूएंझा _ महामारी _ मिक _ सिना न्यूजच्या 7 ते 8 पट आहे.
3. फेंग एलझेड, फेंग एस, चेन टी, एट अल.चीनमध्ये इन्फ्लूएंझा-संबंधित बाह्यरुग्ण इन्फ्लूएंझा-सदृश आजार सल्लामसलत, 2006-2015: लोकसंख्या-आधारित अभ्यास[J].इन्फ्लुएंझा इतर रेस्पिर व्हायरस, 2020, 14(2): 162-172.
4. Li L, Liu YN, Wu P, et al.चीनमध्ये इन्फ्लूएंझा-संबंधित अतिरिक्त श्वसन मृत्यू, 2010-15: लोकसंख्या-आधारित अभ्यास[J].लॅन्सेट पब्लिक हेल्थ, 2019, 4(9): e473-e481.
5. Swets MC, Russell CD, Harrison EM, et al.SARS-CoV-2 इन्फ्लूएंझा व्हायरस, रेस्पिरेटरी सिन्सीटियल व्हायरस किंवा एडिनोव्हायरससह सह-संसर्ग.लॅन्सेट.2022;३९९(१०३३४):१४६३-१४६४.
6. Yan X, Li K, Lei Z, Luo J, Wang Q, Wei S. प्रसार आणि SARS-CoV-2 आणि इन्फ्लूएंझा यांच्यातील सहसंक्रमणाचे संबंधित परिणाम: एक पद्धतशीर पुनरावलोकन आणि मेटा-विश्लेषण.इंट जे इन्फेक्ट डिस.2023;१३६:२९-३६.
7. Dao TL, Hoang VT, Colson P, Million M, Gautret P. SARS-CoV-2 आणि इन्फ्लूएंझा व्हायरसचे सह-संक्रमण: एक पद्धतशीर पुनरावलोकन आणि मेटा-विश्लेषण.जे क्लिन विरोल प्लस.सप्टें 2021;1(3):100036.
8. ॲडम्स के, तस्ताद केजे, हुआंग एस, एट अल.SARS-CoV-2 आणि इन्फ्लूएंझा कॉइनफेक्शनचा प्रसार आणि 18 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये आणि पौगंडावस्थेतील क्लिनिकल वैशिष्ट्ये ज्यांना हॉस्पिटलमध्ये दाखल करण्यात आले होते किंवा इन्फ्लूएंझाने मृत्यू झाला होता - युनायटेड स्टेट्स, 2021-22 इन्फ्लूएंझा सीझन.MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2022;७१(५०):१५८९-१५९६.
9. नॅशनल हेल्थ अँड वेलनेस कमिटी ऑफ पीपल्स रिपब्लिक ऑफ चायना (पीआरसी), पारंपारिक चीनी औषधांचे राज्य प्रशासन.इन्फ्लूएंझा निदान आणि उपचार कार्यक्रम (२०२० आवृत्ती) [जे].चायनीज जर्नल ऑफ क्लिनिकल संसर्गजन्य रोग, 2020, 13(6): 401-405,411.
10. चायनीज मेडिकल असोसिएशनची इमर्जन्सी फिजिशियन शाखा, चायनीज मेडिकल असोसिएशनची आपत्कालीन औषध शाखा, चायना इमर्जन्सी मेडिकल असोसिएशन, बीजिंग इमर्जन्सी मेडिकल असोसिएशन, चायना पीपल्स लिबरेशन आर्मी इमर्जन्सी मेडिसिन प्रोफेशनल कमिटी.प्रौढ इन्फ्लूएंझा निदान आणि उपचारांवर आपत्कालीन तज्ञांची एकमत (२०२२ आवृत्ती) [जे].चिनी जर्नल ऑफ क्रिटिकल केअर मेडिसिन, 2022, 42(12): 1013-1026.
11. राज्य आरोग्य आणि कल्याण आयोगाचे सामान्य कार्यालय, पारंपारिक चीनी औषधांच्या राज्य प्रशासनाचे सामान्य विभाग.कोरोनाव्हायरस संसर्ग निदान आणि उपचार योजना (चाचणी दहावी आवृत्ती) या कादंबरीची छपाई आणि वितरण करण्यासाठी सूचना.
12. झांग फुजी, झुओ वांग, वांग क्वानहॉन्ग, इत्यादी.नवीन कोरोनाव्हायरस संक्रमित लोकांसाठी अँटीव्हायरल थेरपीवर तज्ञांचे एकमत आहे [J].चायनीज जर्नल ऑफ क्लिनिकल संसर्गजन्य रोग, 2023, 16(1): 10-20.
13. चायनीज मेडिकल असोसिएशनची इमर्जन्सी फिजिशियन शाखा, चायनीज मेडिकल असोसिएशनची आपत्कालीन औषध शाखा, चायना इमर्जन्सी मेडिकल असोसिएशन, बीजिंग इमर्जन्सी मेडिकल असोसिएशन, चायना पीपल्स लिबरेशन आर्मी इमर्जन्सी मेडिसिन प्रोफेशनल कमिटी.प्रौढ इन्फ्लूएंझा निदान आणि उपचार (२०२२ संस्करण) [जे] वर आपत्कालीन तज्ञांची एकमत.चिनी जर्नल ऑफ क्रिटिकल केअर मेडिसिन, 2022, 42(12): 1013-1026.
पोस्ट वेळ: मार्च-29-2024